【渡辺】これからの日本の医療機器産業には、「イノベーション創出のための研究開発投資」と「グローバル展開による投資回収」という2つの柱が必要です。この2つが上手く噛み合い、循環することによって産業の成長が達成されると考えています。それを実現するためには、米国市場への戦略的な展開が重要となるでしょう。その成功例を生み出すためには、米国での市場獲得に乗り出そうとしている企業への資金援助と、海外展開に必要なネットワーク構築の支援が不可欠となります。
　国内でイノベーションを生み出す環境を構築するには、AI などのデジタル技術を用いた医療機器の開発と市場形成、さらにスタートアップ企業によるイノベーションの創出などが重要な要素となります。今後は、医療データ利活用基盤の構築や臨床的・経済的な有用性の実証支援および大手企業とスタートアップの連携強化が必要になってくるでしょう。
　高付加価値産業であるからには、イノベーションを創出するだけでなく、投資した分を回収しなければなりません。世界市場で日本の医療機器メーカーの占める割合が５～７％という状況の中で、回収できる高付加価値のイノベーションは限られているのが現状です。他国の成長も取り込まないと、十分な回収は期待できません。
　海外ではオープンイノベーションが進んでいます。日本も同様に、医療機器産業がさらなる成長を遂げるためには、外部のイノベーションと積極的に連携して「オープンイノベーション」が起こる環境を創っていく必要があります。
　スタートアップ企業はイノベーションの創出には長けていますが、販売に関する知見は持っていません。販売するにはそれなりの経験と知識、様々なチャネルが必要です。販売力は医療機器メーカーの本領です。イノベーションによって生まれたものは、様々な販売チャネルを持つ医療機器メーカーによって、医療現場に供給されていくことになります。それぞれの役割分担を活かす環境をどうやって創るか、それが我々の仕事だと思っています。

【伊藤】外国人患者さんの場合、治療費は国で定められた診療報酬の4倍、セカンドオピニオンに掛かる費用は11万円です。入院には特別病棟を使用していただきますが、部屋の価格は日本人と同じです。外来診療では日本人患者さんと同じ待合室で、同じ時間帯にお待ちいただきます。外国人患者さんは質問が多く時間がかかるため、診察の順番を後に回す場合があり、むしろ日本人より待ち時間が長くなることもあります。実際、外国人患者さんからの、外来における待ち時間へのクレームは多いです。日本人には我慢できる待ち時間でも、かなりの費用を負担している外国患者さんが不満に思うのは理解できます。彼らの満足度を上げるために、高額な価格に見合ったサービスをどう提供していくかは、今後の課題です。

【伊藤】これまで国内の病院のほとんどは国民皆保険制度内で患者さんを診てきたので、“サービス”という意識はほとんどなかったと思います。しかし、医療を世界市場という視点で考えた場合、ライバルは日本の病院ではなく、米国のメイヨークリニックやクリーヴランドクリニックといった海外の大病院になります。そうした医療施設が提供するサービスに近づけなければなりません。しかし、日本の場合、それを収入が保険診療からに限られる同じ病室で提供するのは困難でしょう。外国人患者さん専門の医療施設を設け、そこで質の高い医療が提供できるのが理想ですが、あまり現実的ではありません。外国人患者さんにそれなりの治療費で納得してもらうには、例えば、外来診察の待ち時間や手術までの待機時間の短縮など、医療の質以外の部分で、付加価値をつけていかなければと考えています。